躺著一般不會直接導(dǎo)致痔瘡,但長期臥床可能增加痔瘡發(fā)生概率。痔瘡?fù)ǔEc久坐、久站、排便習(xí)慣不良等因素相關(guān)。
痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴張和屈曲形成的柔軟靜脈團。其發(fā)生主要與腹壓增高、靜脈回流受阻有關(guān)。健康人群正常躺著休息不會引發(fā)痔瘡,但長期臥床患者因缺乏活動,胃腸蠕動減慢,容易出現(xiàn)便秘。排便時過度用力會使肛墊下移,靜脈叢充血擴張,進(jìn)而誘發(fā)痔瘡。部分術(shù)后患者因疼痛刻意減少排便,糞便在腸道停留時間延長,水分被過度吸收導(dǎo)致大便干結(jié),排便時可能損傷肛管皮膚。
特殊情況下如妊娠晚期,子宮增大壓迫下腔靜脈,平躺時盆腔靜脈回流受阻可能加重痔瘡癥狀。心功能不全患者長期臥床可能因血液循環(huán)不暢導(dǎo)致靜脈淤血。脊髓損傷患者因神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙,直腸感覺減退,排便反射減弱,糞便滯留易引發(fā)痔瘡。這些情況需通過改變體位、使用軟墊等方式減輕局部壓力。
預(yù)防痔瘡需保持規(guī)律排便習(xí)慣,每日攝入足夠膳食纖維和水分,適量食用西梅、火龍果等潤腸食物。避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘,臥床者可做踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙。若出現(xiàn)肛門墜脹、便血等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,必要時使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物,嚴(yán)重者需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)治療。