上吐下瀉的主要原因有飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等。上吐下瀉通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,可能與多種因素有關(guān)。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食不潔、變質(zhì)或刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸黏膜受刺激,引發(fā)嘔吐和腹瀉。常見于食用生冷、辛辣或未煮熟的食物。建議暫停進(jìn)食刺激性食物,少量多次飲用溫水或淡鹽水,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、病毒感染
諾如病毒、輪狀病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐和水樣腹瀉,可能伴有低熱。病毒主要通過糞口途徑傳播。治療以預(yù)防脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,同時需隔離避免傳染。
3、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌污染食物后,進(jìn)入人體可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為腹痛、膿血便伴嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等抗菌及調(diào)節(jié)菌群藥物。
4、食物過敏
對海鮮、乳制品等特定食物過敏時,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)可能導(dǎo)致胃腸黏膜水腫,出現(xiàn)嘔吐腹瀉伴皮膚瘙癢。需立即停止攝入可疑食物,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、蒙脫石散、地氯雷他定干混懸劑等抗過敏及止瀉藥物。
5、胃腸功能紊亂
精神緊張、作息紊亂等因素可能引起腸易激綜合征等功能性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉或便秘腹瀉交替。建議規(guī)律作息,避免焦慮,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
出現(xiàn)上吐下瀉癥狀時,建議暫時禁食2-4小時,之后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開始逐步恢復(fù)。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免進(jìn)食油膩、生冷及高纖維食物。若嘔吐腹瀉持續(xù)超過24小時,或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時就診,避免脫水導(dǎo)致嚴(yán)重后果。