大人上吐下瀉可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、腸道感染等原因有關(guān)。上吐下瀉通常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。癥狀多為突發(fā)性嘔吐和稀便,可能伴隨腹部隱痛。無(wú)須特殊治療,可通過(guò)短暫禁食、飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),逐漸恢復(fù)清淡飲食如米粥、面條。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒感染。典型癥狀為水樣腹瀉每日超過(guò)3次,嘔吐物含胃內(nèi)容物,可能伴有低熱。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌污染的食物后,毒素直接作用于胃腸神經(jīng)。起病急驟,嘔吐劇烈且頻繁,腹瀉多為黃綠色水樣便。治療需立即停用可疑食物,服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感導(dǎo)致的功能性胃腸病,腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便后腹痛緩解??勺襻t(yī)囑短期使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉,配合心理疏導(dǎo),避免攝入乳制品、高脂食物等誘發(fā)因素。
5、腸道感染
志賀菌、阿米巴原蟲(chóng)等病原體侵襲腸黏膜,引發(fā)黏液膿血便和里急后重感。常伴隨持續(xù)發(fā)熱、脫水等癥狀。需通過(guò)糞便檢測(cè)確診,針對(duì)性使用抗生素,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。
出現(xiàn)上吐下瀉癥狀時(shí),應(yīng)記錄嘔吐物和排泄物的性狀、頻率,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。發(fā)病初期可少量多次飲用淡鹽水或米湯,避免進(jìn)食高糖、高纖維食物。若6小時(shí)內(nèi)無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),須立即急診處理?;謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,2周內(nèi)忌食生冷海鮮及刺激性食物。