急性腸胃炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐和發(fā)熱等癥狀。急性腸胃炎通常由病毒、細菌或寄生蟲感染引起，也可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素有關(guān)。
1、腹痛
腹痛是急性腸胃炎的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腸鳴音亢進。腹痛通常由胃腸黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起。病毒感染引起的腹痛多為輕度至中度，細菌感染可能導(dǎo)致更劇烈的疼痛。腹痛發(fā)作時可嘗試熱敷腹部緩解癥狀，但若疼痛持續(xù)加重或局限在某一部位，需警惕闌尾炎等急腹癥。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，每日可達數(shù)次至十余次，糞便呈稀水樣或糊狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)黏液便或血便。輪狀病毒或諾如病毒感染常見水樣腹瀉，細菌性痢疾可出現(xiàn)膿血便。腹瀉期間應(yīng)注意補充水分和電解質(zhì)，可口服補液鹽預(yù)防脫水。若出現(xiàn)持續(xù)血便或每日腹瀉超過10次，應(yīng)及時就醫(yī)。
3、嘔吐
嘔吐多與惡心同時出現(xiàn)，可能先于腹瀉發(fā)生。嘔吐物最初為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。嘔吐時可暫時禁食2-4小時，之后嘗試少量多次飲用溫水或口服補液鹽。若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，提示可能存在上消化道出血，需立即就醫(yī)。
4、發(fā)熱
發(fā)熱程度因病原體不同而異，病毒性腸胃炎多為低熱，體溫在37.3-38.5攝氏度之間；細菌感染如沙門氏菌、志賀氏菌感染可能出現(xiàn)高熱，體溫超過39攝氏度。發(fā)熱時可進行物理降溫，如溫水擦浴。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或伴有寒戰(zhàn)、意識改變，需及時就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。
5、全身癥狀
急性腸胃炎患者常伴有乏力、食欲減退、頭痛等全身癥狀，嚴(yán)重脫水時可出現(xiàn)口渴、尿量減少、皮膚彈性差等表現(xiàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)煩躁不安、囟門凹陷等特殊表現(xiàn)。老年人和免疫功能低下者癥狀可能不典型，但更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。出現(xiàn)明顯脫水癥狀或癥狀持續(xù)超過3天無改善時應(yīng)就醫(yī)治療。
急性腸胃炎患者應(yīng)注意休息，發(fā)病初期可短暫禁食，癥狀緩解后從清淡流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。避免攝入油膩、辛辣、高糖食物及乳制品。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，生熟食物分開處理。家庭中有患者時應(yīng)做好餐具消毒和隔離，防止交叉感染。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物治療。