糖尿病引起的腦梗塞通常可以部分恢復(fù)，但恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)及后續(xù)管理密切相關(guān)。糖尿病合并腦梗塞的恢復(fù)需綜合控制血糖、改善腦循環(huán)及康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀。
糖尿病導(dǎo)致的腦梗塞早期積極干預(yù)有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期通過溶栓治療或抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可減少血栓進(jìn)展，配合依達(dá)拉奉注射液等神經(jīng)保護(hù)劑減輕腦損傷。血糖管理需使用胰島素或二甲雙胍片維持穩(wěn)定，避免高血糖加重缺血缺氧。部分患者經(jīng)3-6個月康復(fù)訓(xùn)練后，肢體活動、語言功能可逐步改善。
若腦梗塞范圍較大或合并多發(fā)性血管病變，可能遺留長期功能障礙?；坠?jié)區(qū)或腦干梗塞患者易出現(xiàn)吞咽困難、平衡障礙，需持續(xù)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練及物理治療。糖尿病微血管病變可能延緩恢復(fù)進(jìn)程，需嚴(yán)格控制糖化血紅蛋白低于7%。少數(shù)反復(fù)發(fā)作或大面積梗塞患者可能無法完全恢復(fù)日常生活能力。
糖尿病腦梗塞患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血脂及頸動脈斑塊情況，低鹽低脂飲食結(jié)合有氧運(yùn)動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)?？祻?fù)期建議在神經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪下，制定個性化藥物及運(yùn)動方案。出現(xiàn)肢體麻木加重或言語不清需及時復(fù)查頭顱影像，排除新發(fā)病灶。