腦梗塞和糖尿病需通過藥物控制、生活方式干預(yù)及并發(fā)癥管理綜合治療。腦梗塞急性期以溶栓或取栓為主，糖尿病需長期使用降糖藥物并監(jiān)測血糖。
腦梗塞治療分為急性期和恢復(fù)期。急性期發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療，超過時間窗或大血管閉塞者需行機(jī)械取栓術(shù)?；謴?fù)期需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，聯(lián)合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。存在肢體功能障礙者應(yīng)早期介入康復(fù)訓(xùn)練。糖尿病治療以二甲雙胍緩釋片為基礎(chǔ)降糖藥物，若血糖控制不佳可加用西格列汀片或胰島素注射液。需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白每3個月檢測一次。兩種疾病均需嚴(yán)格低鹽低脂飲食，糖尿病還需控制碳水化合物攝入量。合并高血壓者需服用纈沙坦膠囊控制血壓在130/80毫米汞柱以下。
腦梗塞和糖尿病患者需建立長期隨訪計劃，每1-3個月復(fù)查血脂、腎功能等指標(biāo)。飲食上采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免久坐。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，定期進(jìn)行眼底檢查和頸動脈超聲。出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救措施，隨身攜帶糖尿病識別卡。通過多學(xué)科協(xié)作管理可顯著改善預(yù)后。