緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛可通過(guò)口服鎮(zhèn)痛藥、局部外用藥物、神經(jīng)阻滯治療、物理療法和心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。帶狀皰疹神經(jīng)痛通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活損傷神經(jīng)引起，表現(xiàn)為灼燒樣疼痛、皮膚敏感或持續(xù)性刺痛。
1、口服鎮(zhèn)痛藥
普瑞巴林膠囊和加巴噴丁膠囊是治療神經(jīng)病理性疼痛的一線藥物，能抑制異常神經(jīng)放電。對(duì)乙酰氨基酚片可用于輕度疼痛，嚴(yán)重時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片。需注意藥物可能引起頭暈或嗜睡，應(yīng)避免突然停藥。
2、局部外用藥物
利多卡因凝膠貼劑可直接作用于疼痛區(qū)域，阻斷神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。辣椒素乳膏通過(guò)消耗P物質(zhì)減輕疼痛，但初期可能加重灼燒感。復(fù)方利多卡因乳膏兼具麻醉和抗炎作用，適合合并皮膚過(guò)敏者。
3、神經(jīng)阻滯治療
在疼痛科醫(yī)生指導(dǎo)下，可采用硬膜外阻滯或交感神經(jīng)阻滯術(shù)，將麻醉藥和激素注射到神經(jīng)根周?chē)?。脈沖射頻調(diào)節(jié)術(shù)能選擇性破壞痛覺(jué)纖維，對(duì)頑固性疼痛效果顯著，通常需1-3次治療。
4、物理療法
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過(guò)低頻電流干擾痛覺(jué)傳導(dǎo)，每日治療20-30分鐘。超短波治療可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，減輕局部水腫。冷敷適用于急性期灼痛，熱敷更適合慢性期肌肉緊張型疼痛。
5、心理疏導(dǎo)
慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁，認(rèn)知行為療法能改善疼痛應(yīng)對(duì)方式。正念減壓訓(xùn)練通過(guò)呼吸練習(xí)降低痛覺(jué)敏感度。加入病友互助小組可減少孤獨(dú)感，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥。
保持患處皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉和西藍(lán)花，避免酒精及辛辣食物刺激神經(jīng)。急性期宜采用側(cè)臥減少壓迫，恢復(fù)期可進(jìn)行溫和的伸展運(yùn)動(dòng)。若疼痛影響睡眠或持續(xù)超過(guò)1個(gè)月，應(yīng)及時(shí)至疼痛科復(fù)診調(diào)整治療方案。