降低血糖值可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑用藥等方式實(shí)現(xiàn)。血糖升高可能與胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、遺傳等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇低升糖指數(shù)食物有助于控制血糖波動(dòng),如燕麥、糙米、全麥面包等粗糧可替代精制碳水化合物。每日攝入充足膳食纖維,西藍(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜占餐盤一半以上。限制高糖高脂食物,避免含糖飲料和甜點(diǎn),烹飪方式以蒸煮燉為主。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,有助于延緩胃排空速度。
2、增加運(yùn)動(dòng)
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車??棺栌?xùn)練每周2-3次,通過增加肌肉量改善葡萄糖代謝。避免久坐不動(dòng),每30分鐘起身活動(dòng)3-5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止發(fā)生低血糖反應(yīng)。
3、控制體重
減輕體重5%-10%能顯著改善血糖水平,通過計(jì)算每日熱量需求制定合理減重計(jì)劃。減少內(nèi)臟脂肪沉積可降低胰島素抵抗,腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。避免過度節(jié)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,采用循序漸進(jìn)方式減重。
4、規(guī)律監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)幫助評(píng)估控糖效果。糖化血紅蛋白檢測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行,反映長(zhǎng)期血糖控制情況。注意觀察多飲多尿、視力模糊等高血糖癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
5、藥物治療
二甲雙胍片可作為2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素敏感性。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,適用于胰島功能尚存的患者。胰島素注射液用于1型糖尿病或口服藥控制不佳者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證7-8小時(shí)睡眠有助于穩(wěn)定血糖。戒煙限酒可減少血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝。學(xué)習(xí)壓力管理技巧,長(zhǎng)期緊張狀態(tài)會(huì)升高應(yīng)激激素水平。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查,與醫(yī)生保持溝通根據(jù)血糖變化調(diào)整管理方案。