長(zhǎng)期服用他汀類(lèi)藥物可能出現(xiàn)副作用,但多數(shù)患者耐受良好。常見(jiàn)副作用包括肌肉疼痛、肝功能異常、血糖升高等,嚴(yán)重不良反應(yīng)如橫紋肌溶解癥較為罕見(jiàn)。他汀類(lèi)藥物是調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防心血管疾病的重要藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
肌肉疼痛或無(wú)力是他汀類(lèi)藥物較常見(jiàn)的副作用,表現(xiàn)為四肢酸痛、乏力,可能與藥物影響肌細(xì)胞代謝有關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)調(diào)整劑量或更換藥物類(lèi)型緩解。部分患者可能出現(xiàn)血清肌酸激酶輕度升高,但通常無(wú)須停藥。若出現(xiàn)嚴(yán)重肌肉疼痛伴醬油色尿,需警惕橫紋肌溶解癥,應(yīng)立即就醫(yī)。
肝功能異常多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,通常發(fā)生在用藥初期。定期監(jiān)測(cè)肝功能可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,多數(shù)情況下繼續(xù)用藥后指標(biāo)可自行恢復(fù)。持續(xù)性轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常值3倍時(shí)需考慮減量或停藥。糖尿病患者服用他汀可能出現(xiàn)空腹血糖輕微升高,但心血管保護(hù)效益遠(yuǎn)大于此風(fēng)險(xiǎn)。其他少見(jiàn)副作用包括頭痛、消化道不適等,通常不影響治療。
服用他汀期間應(yīng)避免大量飲用葡萄柚汁,可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)查血脂、肝功能、肌酸激酶等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛或乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于提高藥物療效,減少用藥劑量需求。不可自行調(diào)整用藥方案,任何劑量變更都需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。