兒童血色素低可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性疾病、感染性疾病、造血功能障礙等原因有關(guān)。血色素低通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、遺傳因素
部分兒童血色素低與遺傳因素有關(guān),如地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等遺傳性血液疾病。這類疾病可能導(dǎo)致血紅蛋白合成異?;蚣t細(xì)胞壽命縮短。家長(zhǎng)需關(guān)注家族病史,若父母或近親有類似疾病,應(yīng)盡早帶孩子進(jìn)行基因篩查。確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行輸血治療或使用羥基脲片、地拉羅司分散片等藥物控制癥狀。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏
鐵、維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足是兒童血色素低的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期挑食、偏食或胃腸吸收功能不良可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。表現(xiàn)為指甲凹陷、異食癖等癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。
3、慢性疾病
慢性腎病、炎癥性腸病等慢性疾病可能影響促紅細(xì)胞生成素分泌或?qū)е妈F代謝異常。兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、反復(fù)低熱等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如腎病患兒需使用重組人促紅素注射液,同時(shí)配合琥珀酸亞鐵片改善貧血。
4、感染性疾病
EB病毒感染、寄生蟲(chóng)感染等可能抑制骨髓造血功能或?qū)е录t細(xì)胞破壞增加?;純撼0橛邪l(fā)熱、肝脾腫大等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意飲食衛(wèi)生,確診后需進(jìn)行抗感染治療,如阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng),并配合多糖鐵復(fù)合物膠囊糾正貧血。
5、造血功能障礙
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭。兒童可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、反復(fù)感染等表現(xiàn)。需進(jìn)行骨髓穿刺確診,治療可能包括環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況,保證膳食均衡,每日攝入適量紅肉、深色蔬菜等富含鐵的食物。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,烹飪時(shí)可使用鐵鍋增加食物中鐵含量。出現(xiàn)疑似貧血癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī),避免自行補(bǔ)鐵造成鐵過(guò)載。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血紅蛋白水平,同時(shí)注意預(yù)防感染,保證充足睡眠。