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嬰兒貧血應(yīng)該怎么辦

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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嬰兒貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、骨髓移植等方式治療。嬰兒貧血通常由先天儲(chǔ)鐵不足、鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食:

對于輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血,調(diào)整飲食是基礎(chǔ)且重要的措施。家長需為嬰兒合理添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肝泥、紅肉泥等。同時(shí),應(yīng)保證維生素C的攝入,如適量添加西藍(lán)花泥、獼猴桃泥等,以促進(jìn)鐵的吸收。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親也應(yīng)注意自身膳食的均衡,多攝入含鐵豐富的食物。對于配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化配方奶粉。飲食調(diào)整需循序漸進(jìn),并觀察嬰兒的接受程度和排便情況。

2、補(bǔ)充鐵劑:

當(dāng)飲食調(diào)整無法糾正貧血或貧血程度較重時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充。常用的口服鐵劑包括蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。補(bǔ)充鐵劑應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量。鐵劑可能引起胃腸不適、大便顏色變黑等反應(yīng),建議在兩餐之間服用以減少刺激,并可配合維生素C同服以增強(qiáng)吸收。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),以評估療效并調(diào)整方案。

3、治療原發(fā)?。?/h3>

若貧血是由其他疾病繼發(fā)引起,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。例如,由慢性胃腸道疾病如炎癥性腸病導(dǎo)致的鐵吸收障礙,需要針對腸道疾病進(jìn)行治療,可能使用美沙拉秦腸溶片等藥物。由鉤蟲病等寄生蟲感染引起的慢性失血,需進(jìn)行驅(qū)蟲治療,如使用阿苯達(dá)唑顆粒。由慢性感染或炎癥性疾病導(dǎo)致的貧血,則需控制感染和炎癥。原發(fā)病得到有效控制后,貧血狀況通常也能隨之改善。

4、輸血治療:

對于重度貧血,尤其是血紅蛋白水平極低,已出現(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難、呼吸急促、心率增快甚至心力衰竭等嚴(yán)重癥狀時(shí),需要緊急進(jìn)行輸血治療。輸血可以快速提高血紅蛋白濃度,改善組織器官的缺氧狀態(tài),挽救生命。輸血治療必須在醫(yī)院嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)嬰兒的體重、貧血程度及心肺功能等情況,精確計(jì)算輸血量和速度,并監(jiān)測可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng)。

5、骨髓移植:

骨髓移植是針對某些難治性或遺傳性重度貧血的根治性治療方法。例如,重型地中海貧血、范可尼貧血、先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血等疾病,其根本問題在于骨髓造血功能異常。通過骨髓移植,用健康的造血干細(xì)胞替代患兒有缺陷的骨髓,重建正常的造血和免疫系統(tǒng)。這是一種高風(fēng)險(xiǎn)、高投入的治療手段,需要進(jìn)行嚴(yán)格的配型,并面臨移植后排斥、感染等多種并發(fā)癥,僅適用于特定嚴(yán)重病例。

家長在護(hù)理貧血嬰兒時(shí),應(yīng)耐心細(xì)致,遵循科學(xué)喂養(yǎng)原則,按時(shí)添加輔食,保證食物多樣化和營養(yǎng)均衡。定期帶嬰兒進(jìn)行兒童保健,監(jiān)測生長發(fā)育曲線和血常規(guī)指標(biāo),便于早期發(fā)現(xiàn)異常。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行任何藥物補(bǔ)充或治療,切勿盲目使用偏方。為嬰兒創(chuàng)造安靜舒適的休息環(huán)境,避免感染,因?yàn)楦腥究赡芗又刎氀?。觀察嬰兒的精神狀態(tài)、食欲、皮膚黏膜顏色及活動(dòng)量,如有異常及時(shí)就醫(yī)咨詢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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