蘑菇的副作用主要有胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝腎損傷和光敏性皮炎。
一、胃腸不適
食用蘑菇可能引起惡心嘔吐或腹痛腹瀉等胃腸不適癥狀。這類反應(yīng)常見(jiàn)于食用未充分烹調(diào)的野生蘑菇或變質(zhì)人工栽培品種。胃腸黏膜受到蘑菇中皂苷或生物堿刺激可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加速。輕度癥狀可通過(guò)暫停食用并飲用溫水緩解，持續(xù)不適需就醫(yī)排查中毒可能性。
二、過(guò)敏反應(yīng)
部分人群食用蘑菇后會(huì)出現(xiàn)皮膚紅疹或呼吸道水腫等過(guò)敏反應(yīng)。蘑菇蛋白質(zhì)可能被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物引發(fā)組胺釋放。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用應(yīng)少量嘗試，出現(xiàn)唇部麻木或呼吸困難需立即服用氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。
三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
誤食毒蘑菇可能導(dǎo)致頭暈嗜睡或視覺(jué)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。鵝膏菌含有的毒蕈堿會(huì)拮抗神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)。患者可能出現(xiàn)瞳孔縮小或肌肉震顫，需及時(shí)通過(guò)血液凈化清除毒素，并使用甲磺酸酚妥拉明注射液改善神經(jīng)功能。
四、肝腎損傷
某些劇毒蘑菇會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或尿量減少等肝腎損傷表現(xiàn)。鵝膏肽類毒素可抑制細(xì)胞核RNA聚合酶活性。臨床治療需聯(lián)合使用水飛薊賓葡甲胺片保護(hù)肝細(xì)胞，嚴(yán)重者須進(jìn)行器官支持治療。
五、光敏性皮炎
過(guò)量食用木耳等光敏性蘑菇可能誘發(fā)皮膚紅腫或水皰。蘑菇中的卟啉類物質(zhì)經(jīng)紫外線照射會(huì)產(chǎn)生光毒性反應(yīng)?；颊邞?yīng)避光并外用糠酸莫米松乳膏，口服煙酰胺片可減輕光敏反應(yīng)。
日常食用蘑菇應(yīng)選擇正規(guī)渠道購(gòu)買的人工栽培品種，烹調(diào)前充分清洗并徹底加熱。不同種類蘑菇建議交替食用避免單一物質(zhì)蓄積，每周攝入量控制在300克以內(nèi)。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)立即停止食用并攜帶剩余蘑菇樣本就醫(yī)，特殊人群食用前可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。保持飲食多樣性有助于降低蘑菇副作用發(fā)生概率。