人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)可能的并發(fā)癥主要有感染、假體松動、深靜脈血栓、假體周圍骨折和關(guān)節(jié)脫位等。需根據(jù)患者個體情況采取針對性預(yù)防措施。
感染是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格、患者免疫力低下或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或持續(xù)發(fā)熱。需通過術(shù)前預(yù)防性使用抗生素、嚴(yán)格消毒流程和術(shù)后引流管理降低風(fēng)險(xiǎn)。假體松動常發(fā)生于術(shù)后5-10年，與骨溶解、假體磨損或骨質(zhì)疏松相關(guān)，早期可能無癥狀，后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和活動障礙，需通過定期影像學(xué)檢查監(jiān)測。
深靜脈血栓多發(fā)生在下肢手術(shù)，與血流緩慢、血管損傷和血液高凝狀態(tài)有關(guān)，表現(xiàn)為患肢腫脹疼痛，預(yù)防措施包括術(shù)中輕柔操作、術(shù)后早期活動和抗凝藥物使用。假體周圍骨折多見于骨質(zhì)疏松患者，常因外傷或假體應(yīng)力集中導(dǎo)致，需術(shù)中精確安置假體并避免暴力康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率在髖關(guān)節(jié)置換中較高，與假體角度異?；蜍浗M織張力失衡有關(guān)，術(shù)后需限制特定體位活動并使用外固定支具保護(hù)。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食以促進(jìn)骨骼愈合，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？祻?fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉，避免劇烈運(yùn)動和過度負(fù)重。定期隨訪檢查假體狀態(tài)，出現(xiàn)異常疼痛、關(guān)節(jié)彈響或活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)。注意日常防護(hù)避免跌倒外傷，保持手術(shù)部位清潔干燥，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗凝藥物和抗生素。建立長期健康管理計(jì)劃，通過低沖擊運(yùn)動如游泳、騎自行車等維持關(guān)節(jié)功能。