寶寶腦出血癥狀主要有意識障礙、嘔吐、前囟膨隆、抽搐、肌張力異常等。腦出血可能與產(chǎn)傷、維生素K缺乏、腦血管畸形等因素有關(guān),需立即就醫(yī)。
1、意識障礙
寶寶可能出現(xiàn)嗜睡或昏迷,對外界刺激反應減弱。輕度表現(xiàn)為眼神呆滯,重度可能完全無反應。需立即檢查瞳孔對光反射和腦干功能。
2、嘔吐
常呈噴射性嘔吐,與進食無關(guān)??赡馨殡S拒奶、喂養(yǎng)困難。嘔吐物可能含有血性物質(zhì),提示消化道應激反應。
3、前囟膨隆
未閉合的前囟門出現(xiàn)緊張、飽滿甚至隆起。觸摸時有搏動感,可能伴隨頭圍增大。需監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。
4、抽搐
表現(xiàn)為肢體強直或陣攣性抽動,可能單側(cè)或全身性發(fā)作。新生兒可能僅出現(xiàn)面部肌肉抽搐或呼吸暫停。
5、肌張力異常
可能出現(xiàn)肌張力增高或降低。上肢內(nèi)旋、下肢伸直提示錐體束受損,全身松軟可能為腦干功能抑制。
發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時,家長應立即保持患兒呼吸道通暢,避免搖晃或搬動頭部,記錄癥狀出現(xiàn)時間和表現(xiàn)特征。緊急就醫(yī)后需配合醫(yī)生完成頭顱CT或MRI檢查,住院期間注意維持體溫穩(wěn)定,按醫(yī)囑進行營養(yǎng)支持。恢復期可進行康復訓練,定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。