早上起來牙齒酸痛可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、夜間磨牙癥、牙齦退縮、牙周炎等原因引起，可通過脫敏治療、充填修復(fù)、佩戴咬合墊、牙齦手術(shù)、牙周基礎(chǔ)治療等方式緩解。
1、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷熱刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)酸痛?？赡芘c橫向刷牙、酸性食物侵蝕等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。建議使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏，避免進(jìn)食過冷過熱食物，必要時接受激光脫敏或樹脂封閉治療。
2、齲齒
牙齒硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)酸破壞形成齲洞，晨起唾液分泌減少時刺激牙髓神經(jīng)?？赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān)，常伴食物嵌塞、黑褐色斑塊。需采用氟化氨銀溶液局部處理淺齲，中深度齲齒需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。
3、夜間磨牙癥
睡眠中異常咬合活動導(dǎo)致牙釉質(zhì)過度磨損，晨起出現(xiàn)全口牙齒酸脹。可能與精神緊張、咬合干擾有關(guān)，多伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響。建議定制軟質(zhì)咬合墊減少磨損，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合調(diào)整。
4、牙齦退縮
牙周組織炎癥或機械損傷導(dǎo)致牙齦下移，牙根面暴露后對溫度敏感。可能與牙結(jié)石壓迫、刷牙力度過大相關(guān)，可見牙根裸露、楔狀缺損。輕度可使用含鉀鹽漱口水，中重度需進(jìn)行游離齦移植術(shù)覆蓋暴露根面。
5、牙周炎
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒支持力下降，晨起咬合時出現(xiàn)鈍痛。與菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)，常伴牙齦出血、牙齒松動。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，晚期可能需引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，限制碳酸飲料攝入，避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為。若酸痛持續(xù)超過3天或伴隨自發(fā)痛、腫脹，需及時進(jìn)行口腔全景片檢查。夜間磨牙者可在睡前進(jìn)行冥想放松，牙周炎患者每3-6個月接受專業(yè)潔治。