拔牙后第四天還疼可能是正常的術(shù)后反應(yīng),也可能與感染或干槽癥等并發(fā)癥有關(guān)。拔牙后疼痛持續(xù)時(shí)間因人而異,通常與創(chuàng)傷程度、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。
拔牙后創(chuàng)口周圍組織需要時(shí)間修復(fù),輕微疼痛或隱痛可能持續(xù)3-5天。此時(shí)疼痛多為陣發(fā)性,程度較輕,可通過(guò)冰敷和遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。創(chuàng)口血凝塊形成良好且無(wú)異常分泌物時(shí),多為正常愈合過(guò)程的表現(xiàn)。
若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)跳痛、放射性疼痛,伴隨腐臭味或發(fā)熱,需警惕干槽癥或細(xì)菌感染。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-4天,表現(xiàn)為牙槽窩空虛、劇烈疼痛。細(xì)菌感染可能由術(shù)后口腔衛(wèi)生不良或免疫力低下導(dǎo)致,需通過(guò)甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行抗感染治療。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,由醫(yī)生進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)和藥物填塞處理。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,之后可使用氯己定含漱液輕柔漱口。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷面部可減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免用患側(cè)咀嚼或頻繁舔舐創(chuàng)口,戒煙酒至少一周。若疼痛持續(xù)超過(guò)5天或伴隨其他異常癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。