直腸癌可通過直腸指檢、腸鏡檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式確診。直腸癌可能與遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道炎癥等因素有關，通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。
1、直腸指檢
直腸指檢是醫(yī)生通過手指觸摸直腸內(nèi)壁，初步判斷是否存在腫塊或異常。該方法簡單快捷，適用于直腸下段病變的篩查。直腸指檢可能發(fā)現(xiàn)質地堅硬的腫塊，伴有觸痛或出血。若懷疑直腸癌，需進一步結合腸鏡檢查明確診斷。直腸指檢前無須特殊準備，但檢查時可能有輕微不適感。
2、腸鏡檢查
腸鏡檢查包括結腸鏡和乙狀結腸鏡，可直接觀察直腸黏膜病變并取組織活檢。腸鏡能清晰顯示腫瘤位置、大小及浸潤范圍，是確診直腸癌的金標準。檢查前需清潔腸道，過程中可能需使用鎮(zhèn)靜劑。腸鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)菜花樣腫物、潰瘍或腸腔狹窄。對于高危人群，建議定期進行腸鏡篩查。
3、影像學檢查
影像學檢查主要有CT、MRI和超聲內(nèi)鏡，用于評估腫瘤分期及轉移情況。CT可顯示腸壁增厚和周圍淋巴結腫大，MRI對直腸周圍軟組織分辨率更高。超聲內(nèi)鏡能準確判斷腫瘤浸潤深度。這些檢查有助于制定手術方案，評估治療效果。影像學檢查通常無須特殊準備，但MRI檢查前需移除金屬物品。
4、腫瘤標志物檢測
腫瘤標志物如癌胚抗原和CA19-9可輔助診斷和監(jiān)測直腸癌。這些指標升高可能提示腫瘤存在或復發(fā)，但特異性較低，需結合其他檢查結果判斷。腫瘤標志物檢測通過抽血完成，方便重復進行。治療后定期監(jiān)測標志物水平，有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)或轉移。
5、病理活檢
病理活檢是通過腸鏡或手術獲取腫瘤組織進行顯微鏡檢查，明確腫瘤類型和分化程度?；顧z可確診腺癌、黏液腺癌等病理類型，指導后續(xù)治療選擇。病理報告會描述腫瘤浸潤深度、脈管侵犯等情況?；顧z是確診直腸癌的必要步驟，其結果直接影響治療方案制定。
建議出現(xiàn)直腸癌疑似癥狀時及時就醫(yī)檢查，避免延誤診斷。日常應注意保持規(guī)律作息，增加膳食纖維攝入，減少紅肉和加工食品食用。定期進行體檢和腸癌篩查，特別是有家族史或腸道息肉病史的人群。確診后應積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)，有助于提高治療效果和生活質量。