胃病引起的胃痛與心絞痛引起的胃痛在疼痛部位、誘因及伴隨癥狀上有明顯區(qū)別。胃病胃痛多位于中上腹或左上腹,常與飲食相關;心絞痛胃痛多位于胸骨后或上腹部,常由體力活動誘發(fā)。主要有疼痛性質、持續(xù)時間、緩解方式、伴隨癥狀、危險程度等區(qū)別。
1、疼痛性質
胃病胃痛多為隱痛、脹痛或灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等消化系統癥狀。心絞痛胃痛常表現為壓榨性、緊縮感或沉重感,疼痛可能向左側肩背或下頜放射。胃病疼痛通常局限在腹部,而心絞痛的不適感可能更彌散。
2、持續(xù)時間
胃病胃痛可持續(xù)數小時至數天,癥狀可能反復出現。心絞痛胃痛通常持續(xù)2-15分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。若胸痛持續(xù)超過20分鐘需警惕心肌梗死可能。
3、緩解方式
胃病胃痛可通過調整飲食、服用抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等緩解。心絞痛胃痛需立即停止活動,舌下含服硝酸甘油片,若癥狀不緩解需緊急就醫(yī)。
4、伴隨癥狀
胃病可能伴隨惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。心絞痛常伴有胸悶、氣短、冷汗、乏力等全身癥狀,嚴重時可出現瀕死感。
5、危險程度
胃病胃痛多為慢性過程,急性胃炎或潰瘍出血時需及時處理。心絞痛胃痛提示心臟供血不足,可能進展為心肌梗死,屬于危及生命的急癥。
對于反復發(fā)作的上腹部疼痛,建議記錄疼痛特點、誘因及緩解因素。胃病患者需注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。出現突發(fā)劇烈胸痛、持續(xù)不緩解的上腹痛伴冷汗等癥狀時,應立即撥打急救電話,避免延誤心血管疾病的黃金救治時間。日常應控制心血管危險因素,定期進行健康體檢。