骶髂關(guān)節(jié)痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)痛通常與創(chuàng)傷、妊娠、關(guān)節(jié)炎、感染、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。

一、休息制動(dòng)

急性發(fā)作期建議臥床休息，避免負(fù)重活動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)壓力。選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭有助于維持骨盆穩(wěn)定。日常避免久坐久站，減少?gòu)澭⑴まD(zhuǎn)等動(dòng)作，必要時(shí)使用腰圍或骨盆帶提供外部支撐。

二、物理治療

通過(guò)熱敷、超聲波、沖擊波等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋可增強(qiáng)骨盆穩(wěn)定性。手法治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，通過(guò)松解軟組織、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度牽拉。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥疼痛。肌肉痙攣明顯時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛需遵醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如曲馬多緩釋片。藥物治療需關(guān)注胃腸道反應(yīng)及肝腎功能，不可長(zhǎng)期自行服用。

四、局部注射治療

對(duì)于頑固性疼痛，可在影像學(xué)引導(dǎo)下進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)注射。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液能快速抗炎鎮(zhèn)痛，聯(lián)合局部麻醉藥如利多卡因注射液效果更顯著。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，短期內(nèi)限制活動(dòng)量，重復(fù)治療間隔不少于3個(gè)月。

五、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)考慮手術(shù)。骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)通過(guò)植入物固定關(guān)節(jié)，適用于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)性損傷患者。微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)可阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常注意保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇軟底鞋減少走路時(shí)沖擊力，避免高跟鞋。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，如牛奶、深海魚(yú)類。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，明確病因后針對(duì)性治療。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展，調(diào)整治療方案。