尿頻尿急尿痛可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。這些癥狀可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水或攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。少量多次飲水有助于稀釋尿液,減少膀胱刺激。夜間睡前2小時(shí)限制飲水可降低夜尿頻率。
2、熱敷緩解
下腹部熱敷可放松膀胱肌肉,緩解尿急尿痛。使用40℃左右的熱水袋敷于恥骨上方,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、藥物治療
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動(dòng)癥可使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、便秘等副作用。
4、膀胱訓(xùn)練
通過定時(shí)排尿逐漸延長排尿間隔,從每1小時(shí)逐步延長至2-3小時(shí)。排尿時(shí)采用雙足踏實(shí)的坐姿,配合腹式呼吸放松盆底肌。訓(xùn)練期間可記錄排尿日記幫助評估效果。
5、手術(shù)治療
前列腺增生引起的癥狀可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。尿路結(jié)石需根據(jù)大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。神經(jīng)源性膀胱可能需行膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。
日常需保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐憋尿。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,可適量食用蔓越莓制品輔助預(yù)防尿路感染。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)須及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。中老年男性應(yīng)定期篩查前列腺特異性抗原,女性絕經(jīng)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜狀態(tài)。