大便有真菌可能與腸道菌群失衡、免疫系統(tǒng)低下、抗生素使用、真菌感染、糖尿病等因素有關(guān)。真菌性腸炎通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液便等癥狀，需通過糞便鏡檢確診。
1、腸道菌群失衡
長期飲食不規(guī)律或高糖高脂飲食可能導(dǎo)致腸道有益菌減少，真菌過度繁殖。伴隨腹脹、排便不凈感，可通過口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等益生菌調(diào)節(jié)，并增加膳食纖維攝入。
2、免疫系統(tǒng)低下
艾滋病、腫瘤放化療等免疫缺陷狀態(tài)下，白色念珠菌等條件致病菌易侵襲腸道?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、血便，需使用氟康唑膠囊或制霉菌素片抗真菌治療，同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行管理。
3、抗生素使用
廣譜抗生素如頭孢克肟顆粒會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡，誘發(fā)真菌性腸炎。常見水樣腹瀉伴口腔白斑，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下停用不必要的抗生素，并配合布拉氏酵母菌散恢復(fù)菌群。
4、真菌感染
攝入霉變食物或接觸曲霉菌等環(huán)境病原體可直接感染腸道。伴隨臍周絞痛、糞便帶菌絲，確診后需用伊曲康唑口服液或兩性霉素B腸溶片進(jìn)行抗真菌治療，同時(shí)避免再次接觸污染源。
5、糖尿病控制不佳
血糖超過正常值會(huì)促進(jìn)念珠菌生長，糖尿病患者出現(xiàn)肛周瘙癢、糞便帶酵母樣物時(shí)，應(yīng)在控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合克霉唑栓局部用藥。定期監(jiān)測糖化血紅蛋白有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持飲食衛(wèi)生，避免生食和過期食品，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，糞便培養(yǎng)和腸鏡檢查可明確真菌類型。治療期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)，避免攝入酒精及高糖食物加重真菌繁殖。免疫功能低下者需定期復(fù)查糞便常規(guī)，防止深部真菌感染。