全身癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、光療等方式治療。全身癢通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、肝膽疾病等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是全身癢的常見原因，表現(xiàn)為皮膚脫屑、緊繃感。建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜，洗澡水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林厚涂，配合加濕器改善環(huán)境濕度。
2、抗組胺藥物
適用于過敏或蕁麻疹引起的瘙癢，常見氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等。這類藥物通過阻斷組胺受體緩解癥狀，可能引起嗜睡副作用，夜間瘙癢建議選用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。
3、糖皮質(zhì)激素
中重度濕疹或皮炎可短期使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素。廣泛性瘙癢需口服潑尼松片，使用不超過2周。長期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮，面部和皺褶部位建議選用弱效激素。
4、免疫抑制劑
頑固性瘙癢如特應(yīng)性皮炎可考慮他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。這類藥物不引起皮膚萎縮，但使用初期可能出現(xiàn)灼熱感，需配合保濕劑緩解。嚴(yán)重病例需口服環(huán)孢素軟膠囊。
5、光療
窄譜UVB適用于銀屑病、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病相關(guān)瘙癢。每周治療2-3次，累計(jì)20-30次見效。治療期間需佩戴護(hù)目鏡，禁忌用于光敏性疾病患者?？陕?lián)合口服阿維A酸膠囊增強(qiáng)療效。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食減少辛辣刺激食物，增加Omega-3脂肪酸攝入。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，夜間瘙癢可冷敷緩解。若伴隨黃疸、體重下降等癥狀需排查肝膽疾病。持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。