全身發(fā)癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、光療等方式治療。全身發(fā)癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、肝膽疾病等因素有關(guān)。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥引起的全身發(fā)癢需加強(qiáng)保濕，可選用含尿素或甘油的潤(rùn)膚乳，如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍。每日沐浴后趁皮膚濕潤(rùn)時(shí)涂抹，避免使用過熱洗澡水。合并魚鱗病或老年性皮膚瘙癢時(shí)，可配合使用生理鹽水濕敷。
2、抗組胺藥物
過敏因素導(dǎo)致的瘙癢可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥，能緩解蕁麻疹或過敏性皮炎引起的瘙癢。夜間瘙癢明顯者可聯(lián)合第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素
濕疹或皮炎急性期瘙癢可短期外用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效激素。泛發(fā)性瘙癢伴皮損時(shí)可口服潑尼松片。需嚴(yán)格遵循療程，長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮。合并感染時(shí)需配合抗生素如莫匹羅星軟膏。
4、免疫抑制劑
頑固性瘙癢如特應(yīng)性皮炎可考慮他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。嚴(yán)重病例需口服環(huán)孢素軟膠囊。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與光敏性藥物聯(lián)用。妊娠期及免疫功能低下者慎用。
5、光療
紫外線療法適用于尿毒癥性瘙癢或銀屑病相關(guān)瘙癢，常用窄譜UVB照射。每周治療2-3次，需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。光敏感者禁用，治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕防曬?？膳浜峡诜⒕SA膠囊增強(qiáng)療效。
日常需穿著純棉透氣衣物，避免搔抓及熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。合并糖尿病或肝腎疾病者需積極控制原發(fā)病。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴發(fā)熱或皮膚潰爛，應(yīng)及時(shí)就診排查淋巴瘤、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病。沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香精保濕劑，室內(nèi)濕度建議維持在40-60%。