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發(fā)燒與中暑的區(qū)別有哪些

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

發(fā)燒與中暑的主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及處理方式。發(fā)燒通常由感染、炎癥等疾病引起,表現(xiàn)為體溫升高伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等;中暑則是高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡,以高熱、無汗、意識(shí)障礙為特征。兩者在發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素及緊急處理上存在顯著差異。

1、病因差異

發(fā)燒多由病原體感染或非感染性疾病導(dǎo)致,如細(xì)菌性肺炎、流感病毒等刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。中暑源于高溫高濕環(huán)境中機(jī)體散熱障礙,常見于長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)、密閉高溫空間等場(chǎng)景,與脫水、電解質(zhì)紊亂密切相關(guān)。

2、癥狀特點(diǎn)

發(fā)燒患者體溫呈階梯式上升,常伴畏寒、肌肉酸痛等感染征象,可能出現(xiàn)咳嗽、咽痛等原發(fā)病癥狀。中暑者體溫可迅速超過40攝氏度,皮膚干燥無汗,伴隨頭暈、惡心甚至抽搐昏迷,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)多器官衰竭。

3、體征區(qū)別

發(fā)燒初期可見皮膚蒼白、四肢厥冷等外周血管收縮表現(xiàn),發(fā)熱期面頰潮紅、脈搏增快。中暑患者皮膚發(fā)紅灼熱,脈搏快而弱,血壓可能下降,神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見定向力障礙或病理反射陽性。

4、輔助檢查

發(fā)燒患者血常規(guī)多顯示白細(xì)胞異常,C反應(yīng)蛋白升高提示感染。中暑實(shí)驗(yàn)室檢查可見血液濃縮、肌酸激酶顯著增高,嚴(yán)重者出現(xiàn)肝腎功能指標(biāo)異常,血?dú)夥治龀L崾敬x性酸中毒。

5、處理原則

發(fā)燒需針對(duì)病因治療,如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,配合物理降溫。中暑應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境,快速降溫并補(bǔ)液,重癥需靜脈輸注生理鹽水,禁用解熱鎮(zhèn)痛藥物避免掩蓋病情。

日常需注意區(qū)分兩者誘因,發(fā)燒患者應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫變化并保持水分?jǐn)z入,中暑高風(fēng)險(xiǎn)人群需避免正午戶外活動(dòng),及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)模糊等癥狀,須立即就醫(yī)排查病因,避免自行用藥延誤治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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