孕婦痔瘡脫出可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡脫出通常由腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘、激素變化、久坐久站等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,有助于促進局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干會陰部,避免摩擦刺激。注意水溫不宜過高,時間不宜過長,以免加重血管擴張。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入,每日進食25-30克,可選擇燕麥、西藍花、火龍果等食物。每日飲水1500-2000毫升,少量多次飲用。避免辛辣刺激食物,減少精制碳水化合物攝入,預(yù)防便秘加重痔瘡癥狀。
3、局部用藥
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含有利多卡因成分,能緩解疼痛;痔瘡膏含有多肽類物質(zhì),可促進組織修復(fù)。使用前需清潔肛門,用藥后臥床休息30分鐘。
4、手法復(fù)位
洗凈雙手后,用食指蘸取少量潤滑油,輕柔將脫出痔核推回肛內(nèi)。操作時保持側(cè)臥位,動作需輕柔緩慢。若復(fù)位困難或疼痛劇烈應(yīng)立即停止,避免強行操作導(dǎo)致黏膜損傷。復(fù)位后需臥床休息1小時。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)脫出、嵌頓或血栓形成的痔瘡,可考慮行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。手術(shù)時機一般選擇妊娠中期,需由肛腸科醫(yī)生評估后決定。術(shù)后需注意傷口護理,保持大便通暢。
孕婦痔瘡脫出日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。排便時避免過度用力,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。適當進行凱格爾運動,增強盆底肌力量。睡眠時采取左側(cè)臥位,減輕子宮對直腸靜脈的壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)診治。