來月經時腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、腰肌勞損等因素有關。月經期腰疼通常表現為下腰部酸脹或鈍痛,部分可能伴隨小腹墜脹。
1、盆腔充血
月經期盆腔血管擴張導致局部充血,可能壓迫腰部神經引發(fā)疼痛。建議經期避免久坐久站,用熱毛巾敷腰骶部緩解不適。
2、前列腺素增加
子宮內膜脫落時釋放大量前列腺素,會增強子宮平滑肌收縮強度,這種痙攣性疼痛可能放射至腰部。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物抑制前列腺素合成。
3、子宮位置異常
子宮后傾可能使經血排出不暢,宮腔壓力增高刺激腰骶神經叢。此類情況可能伴隨經血中血塊較多,可通過膝胸臥位鍛煉改善子宮位置。
4、子宮內膜異位癥
異位內膜組織侵襲腰骶部韌帶或神經時,會出現周期性進行性加重的腰痛,常伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物。
5、腰肌勞損
經期激素變化使韌帶松弛,原有腰肌勞損者癥狀可能加重。建議避免提重物,睡眠時在膝下墊枕頭減輕腰部壓力。
經期應注意保持腰腹部保暖,每日用40℃左右熱水袋熱敷腰部15分鐘,選擇低強度運動如瑜伽貓式伸展,飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應。若腰痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等情況,需及時就診婦科排除盆腔炎等疾病。