來月經(jīng)時(shí)腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、腰椎病變、受寒等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整姿勢、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
1、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部充血，可能壓迫腰骶神經(jīng)引發(fā)酸脹感。建議用熱水袋熱敷下腹部，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)幫助血液循環(huán)。
2、前列腺素影響
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放前列腺素，刺激子宮收縮的同時(shí)可能引發(fā)腰部牽涉痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等前列腺素抑制劑，但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、子宮位置異常
子宮后傾或腺肌癥患者月經(jīng)期子宮增大，可能直接壓迫腰骶部。表現(xiàn)為經(jīng)期進(jìn)行性加重的腰痛，可通過盆底肌訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需考慮子宮懸吊術(shù)。
4、腰椎病變
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者，經(jīng)期激素變化使韌帶松弛可能加重癥狀。推薦使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用，配合硬板床休息，避免提重物。
5、寒凝血瘀
經(jīng)期受涼導(dǎo)致血管痙攣，中醫(yī)辨證屬寒凝血瘀型痛經(jīng)?？捎冒脚瘜m丸配合艾灸關(guān)元穴，日常注意腰腹部保暖，忌食生冷食物。
經(jīng)期腰疼者應(yīng)保持每日30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力，飲食增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果、深綠色蔬菜，避免咖啡因和酒精刺激，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。