泌尿結(jié)石的癥狀主要有腰腹部疼痛、血尿、排尿異常、胃腸道反應(yīng)以及感染發(fā)熱等。
一、腰腹部疼痛
腰腹部疼痛是泌尿結(jié)石的典型表現(xiàn)之一,疼痛性質(zhì)多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛。結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動時可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常突然發(fā)作,從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝區(qū)放射。疼痛程度較為嚴重,可能伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。疼痛發(fā)作時患者常坐臥不安,無法找到緩解疼痛的合適體位。
二、血尿
血尿表現(xiàn)為尿液呈現(xiàn)紅色或洗肉水樣,也可為鏡下血尿。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時會摩擦損傷輸尿管或腎盂黏膜,導(dǎo)致黏膜下毛細血管破裂出血。血尿程度與結(jié)石大小、形狀及移動頻率有關(guān),多數(shù)患者在疼痛發(fā)作后出現(xiàn)血尿癥狀。尿液檢查可見紅細胞數(shù)量明顯增多。
三、排尿異常
排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。當(dāng)結(jié)石位于輸尿管膀胱壁段或膀胱內(nèi)時,會刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿異常。部分患者可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,即排尿過程中尿流突然停止,改變體位后又能繼續(xù)排尿。這些癥狀與結(jié)石位置和大小密切相關(guān)。
四、胃腸道反應(yīng)
胃腸道反應(yīng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。劇烈疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢,反射性引起胃腸道功能紊亂。這些癥狀常被誤診為急性胃腸炎,需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷。
五、感染發(fā)熱
感染發(fā)熱多由結(jié)石梗阻繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染引起。結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液引流不暢,細菌滋生引發(fā)感染?;颊呖沙霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達39攝氏度以上。感染嚴重時可發(fā)展為膿毒血癥,危及患者生命。
泌尿結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物攝入,適當(dāng)控制蛋白質(zhì)和鈉鹽的攝取量。保證每日飲水2000-3000毫升,均勻分配飲水時間,避免尿液濃縮。根據(jù)身體狀況進行適度運動,如跳繩、爬樓梯等有助于小結(jié)石排出。定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石大小和位置變化。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)保持良好作息習(xí)慣,避免長時間憋尿,注意個人衛(wèi)生,預(yù)防尿路感染發(fā)生。