懷孕有子宮肌瘤屬于較常見(jiàn)的現(xiàn)象,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)妊娠造成嚴(yán)重影響。子宮肌瘤可能與激素水平變化、遺傳因素、細(xì)胞生長(zhǎng)異常等因素有關(guān),建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
妊娠期子宮肌瘤通常因雌激素水平升高而體積增大,但多數(shù)增長(zhǎng)緩慢且位置不影響胎兒發(fā)育。部分孕婦可能出現(xiàn)輕微腹痛或壓迫癥狀,通常無(wú)須特殊處理。肌瘤變性引起的劇烈疼痛需就醫(yī)排除紅色變性等并發(fā)癥。
少數(shù)情況下肌瘤位于胎盤(pán)附著處或?qū)m頸口可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。巨大肌瘤可能導(dǎo)致胎位異常或產(chǎn)道梗阻,需提前評(píng)估分娩方式。妊娠合并黏膜下肌瘤者需警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀察肌瘤大小和位置變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高雌激素食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血等癥狀時(shí)及時(shí)就診。分娩方式需由醫(yī)生根據(jù)肌瘤位置、大小及胎兒情況綜合評(píng)估,多數(shù)可經(jīng)陰道分娩,必要時(shí)選擇剖宮產(chǎn)同時(shí)行肌瘤剔除術(shù)。