檢查患有乳腺導(dǎo)管瘤不一定需要?jiǎng)邮中g(shù),具體處理方式取決于導(dǎo)管瘤的病理性質(zhì)、大小、生長速度以及患者的個(gè)人情況。
乳腺導(dǎo)管瘤通常指乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,這是一種起源于乳腺大導(dǎo)管的良性腫瘤。對于體積較小、生長緩慢、通過影像學(xué)檢查評估為良性的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,且患者沒有出現(xiàn)乳頭溢血、疼痛等明顯癥狀時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議采取定期觀察隨訪的策略,而非立即手術(shù)。觀察期間,患者需要遵醫(yī)囑每6到12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測瘤體的變化。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、控制情緒、避免熬夜等,有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,可能對病情控制有積極作用。這種處理方式適用于多數(shù)經(jīng)評估風(fēng)險(xiǎn)較低的良性病變。
當(dāng)乳腺導(dǎo)管瘤存在某些特征時(shí),則通常建議進(jìn)行手術(shù)治療。例如,瘤體體積較大或短期內(nèi)迅速增大,通過空心針穿刺活檢提示為不典型增生或可疑惡變,患者伴有單側(cè)乳頭血性溢液,或者影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)瘤體邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等可疑惡性征象。手術(shù)的主要目的是完整切除病灶,并進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷,防止其進(jìn)一步發(fā)展或惡變。常見的手術(shù)方式包括乳腺區(qū)段切除術(shù)或?qū)Ч芮谐g(shù),這些手術(shù)相對局限,旨在切除病變導(dǎo)管及周圍部分腺體,盡可能保留乳房外形。對于病理證實(shí)為惡性的導(dǎo)管內(nèi)癌,則需根據(jù)癌癥分期進(jìn)行更廣泛的切除或綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管瘤后,關(guān)鍵在于與乳腺專科醫(yī)生進(jìn)行充分溝通,結(jié)合詳細(xì)的影像學(xué)報(bào)告和病理學(xué)評估結(jié)果,制定個(gè)體化的管理方案。切勿因恐懼手術(shù)而拒絕必要的干預(yù),也不要對低風(fēng)險(xiǎn)病變過度治療。日常生活中,應(yīng)注意乳腺自檢,關(guān)注乳房有無新發(fā)腫塊、皮膚改變或乳頭溢液,并堅(jiān)持定期體檢。健康的生活方式,包括維持理想體重、適度運(yùn)動(dòng)、限制酒精攝入,對于乳腺健康具有普遍的維護(hù)作用。