乳腺導(dǎo)管瘤不一定需要手術(shù),具體處理方式需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者個體情況綜合評估。
乳腺導(dǎo)管瘤是乳腺導(dǎo)管內(nèi)上皮細(xì)胞異常增生形成的腫瘤,多數(shù)為良性。若腫瘤體積較小且生長緩慢,未引起明顯癥狀,通常建議定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,觀察變化。部分患者可配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)分泌治療或中醫(yī)調(diào)理,控制腫瘤發(fā)展。若腫瘤短期內(nèi)迅速增大、伴有乳頭溢血或影像學(xué)提示惡性可能,則需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括乳腺區(qū)段切除術(shù)或真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),具體選擇需結(jié)合病灶位置和范圍。
少數(shù)情況下,乳腺導(dǎo)管瘤可能發(fā)生惡變或與乳腺癌并存。若病理活檢確診為惡性,需擴(kuò)大手術(shù)范圍并聯(lián)合放化療。高齡、有乳腺癌家族史或攜帶BRCA基因突變者,需更密切監(jiān)測腫瘤動態(tài)。
確診乳腺導(dǎo)管瘤后應(yīng)每3-6個月復(fù)查乳腺影像學(xué)檢查,避免穿戴過緊內(nèi)衣減少乳腺壓迫。日常飲食可適量增加十字花科蔬菜及豆制品攝入,限制高脂肪食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,避免自行服用含雌激素的保健品。出現(xiàn)乳房皮膚凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。