糖尿病可能導(dǎo)致腿疼,常見于長期血糖控制不佳引發(fā)的周圍神經(jīng)病變或血管病變。糖尿病患者出現(xiàn)腿疼可能與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、感染等因素有關(guān)。
糖尿病引起的腿疼通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性疼痛,夜間加重,可能伴隨麻木、刺痛或燒灼感。高血糖持續(xù)損傷周圍神經(jīng)會導(dǎo)致感覺異常,稱為糖尿病周圍神經(jīng)病變。下肢動脈硬化閉塞癥也是糖尿病患者腿疼的常見原因,由于血管狹窄導(dǎo)致肌肉缺血,行走時出現(xiàn)間歇性跛行。糖尿病患者傷口愈合能力下降,輕微外傷可能引發(fā)感染,進而導(dǎo)致局部紅腫熱痛。部分患者可能因骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)退行性變加重腿部不適。
少數(shù)情況下,糖尿病患者的腿疼可能與脊柱病變、腰椎間盤突出等非糖尿病直接相關(guān)疾病有關(guān)。長期使用某些降糖藥物也可能引起肌肉酸痛等不良反應(yīng)。自主神經(jīng)病變導(dǎo)致的下肢出汗異??赡荛g接引發(fā)皮膚干燥開裂疼痛。糖尿病腎病晚期引發(fā)的尿毒癥可能通過代謝性骨病導(dǎo)致骨骼疼痛。
糖尿病患者出現(xiàn)腿疼應(yīng)及時監(jiān)測血糖并就醫(yī)檢查,通過神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、血管超聲等明確病因。日常需保持足部清潔干燥,避免外傷,選擇寬松透氣的鞋襪。規(guī)律進行非負重運動如游泳、騎自行車有助于改善下肢血液循環(huán)。飲食上控制碳水化合物攝入,增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等。嚴格戒煙限酒,定期進行眼底、腎功能等糖尿病并發(fā)癥篩查。