痔瘡術(shù)后可能出現(xiàn)出血、疼痛、尿潴留、感染、肛門狹窄等并發(fā)癥,需根據(jù)具體癥狀采取針對性處理措施。
1、出血
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)少量滲血屬正?,F(xiàn)象,可通過壓迫止血或使用止血紗布處理。若出現(xiàn)持續(xù)性鮮紅色出血或血塊,可能與結(jié)扎線脫落或創(chuàng)面撕裂有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行電凝止血或縫合。術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持大便通暢以減少腹壓。
2、疼痛
術(shù)后肛門疼痛常見于創(chuàng)面刺激或括約肌痙攣,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。采用溫水坐浴每日2-3次,每次10-15分鐘有助于緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛需排除膿腫形成等并發(fā)癥。
3、尿潴留
多因麻醉或疼痛反射引起,術(shù)后6-8小時(shí)未排尿需引起重視。可通過熱敷下腹部、聽流水聲誘導(dǎo)排尿,必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿處理。老年男性患者需排查前列腺增生等基礎(chǔ)疾病。
4、感染
表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、分泌物增多或發(fā)熱,需使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素。每日需用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,保持切口干燥清潔。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
5、肛門狹窄
多因瘢痕增生導(dǎo)致,術(shù)后2周起應(yīng)定期進(jìn)行肛門指檢擴(kuò)張。輕度狹窄可用肛門擴(kuò)張器治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。堅(jiān)持提肛鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物,每日飲水量不少于2000毫升。避免久坐久站,便后使用溫水清潔肛門。術(shù)后1個(gè)月禁止騎自行車或重體力勞動(dòng),定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、劇烈疼痛或大量出血等情況需立即返院診治。