腰椎融合術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、感染、假關(guān)節(jié)形成、鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定失敗等并發(fā)癥。腰椎融合術(shù)是治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等疾病的常見手術(shù)方式,術(shù)后需密切觀察恢復(fù)情況。
神經(jīng)損傷是腰椎融合術(shù)后較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可能與術(shù)中操作不當(dāng)或術(shù)后血腫壓迫有關(guān)。患者可能出現(xiàn)下肢麻木、疼痛或肌力下降等癥狀。感染分為淺表感染和深部感染,淺表感染表現(xiàn)為切口紅腫熱痛,深部感染可能伴隨發(fā)熱和持續(xù)腰痛。假關(guān)節(jié)形成指融合節(jié)段未達(dá)到骨性愈合,可能導(dǎo)致持續(xù)性腰痛和活動(dòng)受限。鄰近節(jié)段退變通常發(fā)生在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間,由于融合節(jié)段上方或下方椎間盤承受額外壓力導(dǎo)致。內(nèi)固定失敗包括螺釘松動(dòng)、斷裂或移位,多與骨質(zhì)疏松或過早負(fù)重有關(guān)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持切口清潔干燥,定期換藥有助于預(yù)防感染。均衡飲食有助于促進(jìn)骨骼愈合,可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入。戒煙限酒有利于減少假關(guān)節(jié)形成的概率。如出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或下肢癥狀加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。