手腕筋疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓導致，常見于長期重復手腕活動者。表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
手腕部肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥，多見于頻繁使用手機或手工勞動者。橈骨莖突處壓痛明顯，活動時有彈響。建議使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合腕部支具固定。
3、外傷
手腕扭傷或拉傷后局部韌帶損傷，急性期會出現(xiàn)腫脹淤青。48小時內(nèi)冰敷，后期熱敷促進恢復。疼痛持續(xù)需排除舟狀骨骨折，拍攝X線片明確診斷。
4、關(guān)節(jié)炎
類風濕關(guān)節(jié)炎早期常累及腕關(guān)節(jié)，晨僵超過1小時，呈對稱性疼痛。需檢測類風濕因子，使用洛索洛芬鈉片抗炎，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
5、痛風
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)引發(fā)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期服用秋水仙堿片，日常需低嘌呤飲食，監(jiān)測血尿酸水平。
日常應(yīng)避免手腕過度屈伸動作，使用電腦時保持前臂與手腕水平，睡眠時可用護腕固定中立位。建議每周進行3次手腕環(huán)繞、握力球訓練等柔韌性鍛煉，疼痛發(fā)作期間停止提重物。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)手指無力，需及時就診排查神經(jīng)損傷。