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空洞型肺結(jié)核怎么治

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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空洞型肺結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療、中醫(yī)輔助治療、定期復(fù)查等方式治療。空洞型肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。

1、抗結(jié)核藥物治療

抗結(jié)核藥物治療是空洞型肺結(jié)核的主要治療方式,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

空洞型肺結(jié)核患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。

3、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效、大咯血或合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,可考慮肺葉切除術(shù)或空洞引流術(shù)等外科治療。手術(shù)能清除病灶,但術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。

4、中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)認(rèn)為肺結(jié)核屬肺癆范疇,可配合使用百合固金湯、月華丸等中藥方劑調(diào)理。針灸選取肺俞、膏肓等穴位,有助于改善癥狀。但中醫(yī)治療不能替代抗結(jié)核藥物。

5、定期復(fù)查

治療期間需定期進(jìn)行胸部CT、痰涂片等檢查評(píng)估療效。完成療程后仍需隨訪2-3年,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)咳嗽加重、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

空洞型肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持居室通風(fēng),避免密切接觸他人以防傳染。保證充足休息,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。保持樂(lè)觀心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。飲食宜清淡易消化,多食用山藥、銀耳等潤(rùn)肺食材。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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