空洞型肺結(jié)核通常需要6-12個月才能治愈,具體恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、治療方案及患者自身免疫狀態(tài)有關(guān)。
空洞型肺結(jié)核的治療周期分為強化期和鞏固期兩個階段。強化期通常持續(xù)2-3個月,采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片四種藥物聯(lián)合治療,主要目標(biāo)是殺滅活躍結(jié)核分枝桿菌并控制傳染性。鞏固期持續(xù)4-9個月,使用異煙肼片和利福平膠囊維持治療,目的是清除殘留細(xì)菌并防止復(fù)發(fā)。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和痰涂片檢查,病灶吸收和痰菌轉(zhuǎn)陰是評估療效的關(guān)鍵指標(biāo)。部分患者可能出現(xiàn)藥物性肝損傷或胃腸道反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。營養(yǎng)支持對康復(fù)至關(guān)重要,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物。
空洞型肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范化治療,避免擅自停藥導(dǎo)致耐藥性。保持居室通風(fēng)良好,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻并對痰液進行消毒處理。每日保證8小時睡眠,可進行散步等低強度運動但避免過度勞累。飲食需增加牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,同時補充新鮮蔬菜水果。治療期間每1-2個月需復(fù)查肝功能、血常規(guī)及胸部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)?;颊呒覍俳ㄗh進行結(jié)核菌素試驗篩查,兒童接觸者需預(yù)防性服用異煙肼片3個月。