更年期綜合征是指女性在絕經(jīng)前后因卵巢功能衰退、性激素水平波動或減少所引發(fā)的一系列軀體及精神心理癥狀的癥候群,主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙等。
1、激素變化
卵巢功能衰退導致雌激素水平下降是核心原因。雌激素減少會影響下丘腦體溫調節(jié)中樞,引發(fā)潮熱出汗,同時干擾神經(jīng)遞質平衡,導致情緒焦慮或抑郁??赏ㄟ^激素替代治療緩解癥狀,如戊酸雌二醇片、結合雌激素片等藥物需在醫(yī)生指導下使用。
2、血管舒縮癥狀
潮熱和夜間盜汗是典型表現(xiàn),多由雌激素缺乏導致血管舒縮功能紊亂引起。發(fā)作時面部頸部突發(fā)發(fā)熱感,伴隨皮膚潮紅和心率加快,持續(xù)數(shù)分鐘,每日可反復發(fā)作多次。保持環(huán)境涼爽、穿著透氣衣物有助于減輕不適。
3、精神神經(jīng)癥狀
易怒、焦慮、記憶力減退等癥狀與雌激素水平下降影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質有關。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等自主神經(jīng)失調表現(xiàn)。心理疏導聯(lián)合規(guī)律運動如瑜伽可改善情緒波動。
4、泌尿生殖系統(tǒng)癥狀
陰道干澀、性交疼痛及尿頻尿急與泌尿生殖道萎縮相關。雌激素缺乏導致陰道黏膜變薄、彈性下降,局部使用雌三醇乳膏可緩解癥狀,同時需注意預防尿路感染。
5、骨關節(jié)代謝異常
雌激素減少會加速骨量流失,增加骨質疏松風險,可能出現(xiàn)腰背疼痛或關節(jié)僵硬。補充鈣劑和維生素D結合負重運動是基礎干預措施,嚴重時需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
更年期女性需保持均衡飲食,增加大豆制品等植物雌激素攝入,避免辛辣刺激食物誘發(fā)潮熱;每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,有助于調節(jié)內分泌和改善睡眠;建立規(guī)律作息習慣,必要時通過正念冥想緩解壓力。若癥狀嚴重影響生活,應及時就醫(yī)評估是否需要激素治療或針對性用藥。