更年期綜合征通常需要檢查性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能、骨密度、婦科超聲、乳腺檢查等項(xiàng)目。更年期綜合征可能與卵巢功能衰退、內(nèi)分泌紊亂、自主神經(jīng)失調(diào)、心理因素、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等癥狀。

1、性激素六項(xiàng)

性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素檢測(cè)。該檢查可評(píng)估卵巢功能狀態(tài)，促卵泡生成素水平超過(guò)40IU/L提示卵巢功能衰竭。檢查前需空腹8-12小時(shí)，在月經(jīng)周期第2-5天采血結(jié)果較準(zhǔn)確。若發(fā)現(xiàn)激素異?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行激素替代治療。

2、甲狀腺功能

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素等指標(biāo)。更年期女性甲狀腺疾病高發(fā)，甲亢或甲減均可加重潮熱、心悸等癥狀。檢查無(wú)須空腹，但需避免服用含生物素補(bǔ)充劑。若確診甲狀腺疾病需使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物，并定期復(fù)查調(diào)整劑量。

3、骨密度

雙能X線(xiàn)骨密度儀可檢測(cè)腰椎和股骨頸的骨礦物質(zhì)含量。雌激素下降會(huì)導(dǎo)致骨量快速流失，T值≤-2.5可診斷骨質(zhì)疏松。建議45歲以上女性每1-2年檢查一次。若發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，嚴(yán)重者可注射唑來(lái)膦酸注射液。

4、婦科超聲

經(jīng)陰道或腹部超聲能觀(guān)察子宮內(nèi)膜厚度、卵巢體積及卵泡數(shù)量。更年期女性子宮內(nèi)膜異常增厚需警惕病變，卵巢萎縮伴卵泡消失是絕經(jīng)期典型表現(xiàn)。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)干凈后3-7天為宜。發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤或內(nèi)膜病變時(shí)，可能需使用米非司酮片或考慮診刮術(shù)。

5、乳腺檢查

乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影聯(lián)合超聲檢查可篩查乳腺增生、囊腫或腫瘤。雌激素波動(dòng)易誘發(fā)乳腺疾病，建議每年檢查1次。檢查需避開(kāi)月經(jīng)前乳房脹痛期，鉬靶檢查時(shí)需壓迫乳房可能有輕微不適。若發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步穿刺活檢，必要時(shí)使用他莫昔芬片等藥物。

更年期女性應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果，適當(dāng)增加豆制品補(bǔ)充植物雌激素。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-50分鐘有助于緩解癥狀。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。學(xué)會(huì)冥想、深呼吸等減壓技巧，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制慢性病。