霍亂和痢疾是兩種不同的腸道傳染病，主要區(qū)別在于病原體、傳播途徑、典型癥狀及并發(fā)癥?；魜y由霍亂弧菌引起，以劇烈水樣腹瀉和脫水為特征；痢疾主要由志賀菌或溶組織內(nèi)阿米巴導(dǎo)致，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重。
霍亂弧菌通過污染水源或食物傳播，感染后潛伏期短，突發(fā)無痛性水瀉，糞便呈米泔水樣，可迅速引發(fā)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克?；颊咄ǔ２话榘l(fā)熱或腹痛，但嘔吐常見。痢疾中細(xì)菌性痢疾起病急，發(fā)熱、腹痛與里急后重明顯，糞便帶血及黏液；阿米巴痢疾起病較緩，右下腹痛為主，糞便呈果醬樣，可并發(fā)肝膿腫?；魜y重癥需快速補(bǔ)液糾正脫水，而痢疾需針對(duì)病原體使用抗生素或抗阿米巴藥物。
霍亂流行與衛(wèi)生條件差相關(guān)，易在洪災(zāi)后暴發(fā)，兒童和老人脫水風(fēng)險(xiǎn)更高。痢疾通過糞口傳播，密切接觸或食用污染食物均可感染，兒童細(xì)菌性痢疾癥狀更重。霍亂疫苗可用于高危人群預(yù)防，而痢疾預(yù)防以改善衛(wèi)生和手衛(wèi)生為主。兩者均需隔離患者并消毒污染物，但霍亂的公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)通常更緊迫。
預(yù)防霍亂和痢疾需注重飲食衛(wèi)生，避免生食海鮮或未煮沸的水，處理食物前徹底洗手。出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)完成抗生素療程以防耐藥性產(chǎn)生?；魜y流行區(qū)居民可接種疫苗，旅行者需注意飲食安全。社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)污水管理和健康宣教，出現(xiàn)聚集性病例立即上報(bào)疾控部門?；颊吲判刮镄栌闷讋┫荆挛镏蠓刑幚?，接觸者醫(yī)學(xué)觀察5天。