人流術(shù)后第二天需重點(diǎn)關(guān)注休息質(zhì)量、出血量監(jiān)測(cè)、感染預(yù)防、飲食營(yíng)養(yǎng)及心理調(diào)適。主要有臥床休息、觀察出血情況、保持會(huì)陰清潔、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和避免情緒波動(dòng)等措施。
1、臥床休息
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)以臥床為主,減少站立活動(dòng)。子宮收縮可能引起下腹隱痛,平臥時(shí)可用軟枕墊高腰部緩解不適。禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止宮腔創(chuàng)面出血加重。如出現(xiàn)頭暈乏力需立即平臥,警惕體位性低血壓。
2、觀察出血情況
正常出血量應(yīng)少于月經(jīng)量且顏色逐漸變淡。每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾或排出大于乒乓球體積血塊需急診處理。記錄出血起止時(shí)間,突然增多可能提示宮腔殘留或子宮收縮不良。術(shù)后發(fā)熱伴惡臭分泌物需警惕感染。
3、會(huì)陰清潔
每日用溫水沖洗外陰2-3次,從前向后單向清潔。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及陰道沖洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲,衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛可能為繼發(fā)感染,可用聚維酮碘溶液稀釋后擦洗。
4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)食易消化食物,如小米粥、蒸蛋羹等。逐步增加瘦肉、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。搭配菠菜、豬肝等富鐵食物預(yù)防貧血。忌食生冷辛辣,避免刺激胃腸引發(fā)嘔吐。
5、情緒管理
激素水平驟降可能導(dǎo)致情緒低落,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。與信任親友傾訴感受,避免獨(dú)處時(shí)過(guò)度自責(zé)。持續(xù)失眠或情緒失控需心理干預(yù),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
術(shù)后1周內(nèi)禁止性生活及陰道用藥,1個(gè)月后復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。保持每日8小時(shí)睡眠,室內(nèi)適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱超過(guò)38℃或大出血等情況,須立即返院處理。注意保暖避免受涼,術(shù)后半年內(nèi)需嚴(yán)格避孕以防再次妊娠損傷子宮內(nèi)膜。