嬰兒白細胞低可能由病毒感染、藥物影響、免疫缺陷、血液系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。
1、病毒感染
嬰兒白細胞低最常見的原因是病毒感染，如呼吸道合胞病毒、輪狀病毒等。病毒感染會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞生成減少。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，同時注意補液和營養(yǎng)支持。
2、藥物影響
某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起骨髓抑制，導(dǎo)致白細胞減少。若嬰兒近期有用藥史，需及時告知醫(yī)生。通常停藥后血象可逐漸恢復(fù)，必要時可遵醫(yī)囑使用維生素B4片、鯊肝醇片等升白細胞藥物。
3、免疫缺陷
先天性免疫缺陷病如重癥聯(lián)合免疫缺陷病可能導(dǎo)致白細胞持續(xù)低下。患兒易反復(fù)發(fā)生嚴重感染，需通過基因檢測確診。治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進行免疫重建，必要時使用靜注人免疫球蛋白。
4、血液系統(tǒng)疾病
再生障礙性貧血、白血病等血液病可表現(xiàn)為白細胞減少。患兒常伴有貧血、出血傾向，需進行骨髓穿刺等檢查確診。治療需根據(jù)具體疾病選擇免疫抑制劑、造血干細胞移植等方案。
5、營養(yǎng)不良
長期喂養(yǎng)不當導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素B12、葉酸等造血原料缺乏，可能引起白細胞減少。改善喂養(yǎng)方式，補充嬰幼兒配方奶粉、營養(yǎng)包等，多數(shù)患兒血象可逐漸恢復(fù)正常。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒白細胞低時，應(yīng)注意觀察有無發(fā)熱、精神差等異常表現(xiàn)，避免帶嬰兒到人群密集場所，做好手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。保證嬰兒充足睡眠，按需喂養(yǎng)，適當補充含鐵、維生素豐富的輔食。定期復(fù)查血常規(guī)，若白細胞持續(xù)低下或伴有其他異常，應(yīng)及時到兒科或血液科就診，避免延誤診治。