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燙傷的急救護(hù)理措施

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李濤 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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燙傷后可通過冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、避免感染、止痛處理、及時(shí)就醫(yī)等方式進(jìn)行急救護(hù)理。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰等因素引起,可能伴隨紅腫、水皰、疼痛等癥狀。

1、冷水沖洗

燙傷后立即用流動的冷水沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。水溫控制在15-25攝氏度為宜,避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面。沖洗時(shí)水流不宜過急,防止沖破水皰。若燙傷面積較大或位于頭面部,可改用冷濕毛巾覆蓋降溫。

2、保護(hù)創(chuàng)面

沖洗后用清潔紗布或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,避免使用棉花等易粘連材料。不可隨意涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。對于衣物粘連部位,應(yīng)剪開周圍衣物,保留粘連部分交由專業(yè)人員處理。小水皰無須刺破,大水皰需由醫(yī)護(hù)人員規(guī)范處理。

3、避免感染

燙傷后創(chuàng)面暴露易繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑外用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。保持創(chuàng)面干燥清潔,每日更換敷料時(shí)觀察有無滲液增多、異味等感染征象。深二度以上燙傷需注射破傷風(fēng)抗毒素,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。

4、止痛處理

一度燙傷可局部涂抹復(fù)方利多卡因乳膏緩解疼痛,二度以上燙傷可口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。兒童可使用對乙酰氨基酚混懸滴劑,但須?yán)格按體重計(jì)算劑量。避免使用阿司匹林等可能影響凝血功能的藥物,疼痛持續(xù)加重需警惕深度燙傷。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)三度燙傷、燙傷面積超過手掌大小、發(fā)生在關(guān)節(jié)或會陰等特殊部位時(shí),應(yīng)立即送往燒傷???。伴有呼吸困難、意識改變等全身癥狀,可能合并吸入性損傷或休克,需急診搶救。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確告知燙傷原因、接觸時(shí)間和現(xiàn)場處理措施,便于醫(yī)生評估傷情。

燙傷后恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C片和鋅制劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激性食物,每日飲水量不少于2000毫升。創(chuàng)面愈合后需防曬護(hù)理6-12個(gè)月,使用硅酮凝膠可預(yù)防瘢痕增生。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止瘢痕攣縮影響活動能力。接觸高溫物品時(shí)務(wù)必佩戴防護(hù)用具,家中熱水器溫度建議設(shè)定在50攝氏度以下。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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