夢游癥發(fā)作時的急救護理措施主要有保持環(huán)境安全、避免強行喚醒、輕柔引導回床、記錄發(fā)作細節(jié)、及時就醫(yī)評估。
1、保持環(huán)境安全
迅速移除患者活動范圍內的尖銳物品、易碎品及障礙物，關閉門窗防止意外跌落。建議提前在臥室鋪軟墊，樓梯口加裝安全門。夜間可留一盞小夜燈降低絆倒風險，但避免強光刺激加重癥狀。
2、避免強行喚醒
夢游時突然被叫醒可能導致意識混亂或驚恐發(fā)作。應保持安靜跟隨，用平和語氣簡單回應其模糊言語。若患者試圖進行危險行為，可輕拍肩膀并低聲引導，切勿搖晃或高聲喝止。
3、輕柔引導回床
緩慢牽拉患者衣袖或手肘向床鋪移動，避免直接肢體接觸引發(fā)防御反應。引導時可重復溫和指令如我們回去睡覺，多數(shù)患者在10-15分鐘內會自行回到床上繼續(xù)睡眠。
4、記錄發(fā)作細節(jié)
記錄每次發(fā)作時間、持續(xù)時長、行為特征及可能的誘因，如近期壓力事件、睡眠不足或藥物使用。視頻記錄更有利于醫(yī)生判斷是否為復雜性睡眠行為障礙，需與癲癇發(fā)作鑒別。
5、及時就醫(yī)評估
頻繁發(fā)作或伴隨暴力行為需盡早就診睡眠?？啤ａt(yī)生可能建議多導睡眠監(jiān)測排除夜間癲癇，嚴重病例可短期使用氯硝西泮片或地西泮片控制發(fā)作，但須嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
日常應維持規(guī)律作息，睡前2小時避免劇烈運動和屏幕藍光刺激。兒童夢游癥多與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關，家長需確保臥室溫度適宜，晚餐不宜過飽。成年患者需排查應激因素，必要時接受認知行為治療。所有干預措施均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，禁止自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。