顱內(nèi)動脈瘤的癥狀主要有頭痛、眼瞼下垂、視力障礙、惡心嘔吐、意識障礙等。顱內(nèi)動脈瘤是腦血管壁的異常膨出,可能由高血壓、動脈硬化、外傷等因素引起。
1、頭痛
顱內(nèi)動脈瘤引起的頭痛通常為突發(fā)性劇烈頭痛,常被描述為一生中最嚴重的頭痛。這種頭痛可能由動脈瘤擴張壓迫周圍組織或少量出血刺激腦膜引起。頭痛部位多位于前額或枕部,可能伴隨頸部僵硬感。
2、眼瞼下垂
動脈瘤壓迫動眼神經(jīng)會導(dǎo)致同側(cè)眼瞼下垂,醫(yī)學(xué)上稱為上瞼下垂?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為一側(cè)眼睛無法完全睜開,同時伴有眼球運動障礙。這種情況常見于后交通動脈瘤。
3、視力障礙
顱內(nèi)動脈瘤可能壓迫視神經(jīng)或視交叉,導(dǎo)致視力下降、視野缺損或復(fù)視。患者可能出現(xiàn)單眼或雙眼視力模糊,嚴重時可致失明。視力障礙程度與動脈瘤大小和位置密切相關(guān)。
4、惡心嘔吐
顱內(nèi)動脈瘤引起的顱內(nèi)壓增高會刺激嘔吐中樞,導(dǎo)致噴射性嘔吐。這種嘔吐常與劇烈頭痛同時出現(xiàn),嘔吐后頭痛可能暫時緩解但很快復(fù)發(fā)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可含膽汁。
5、意識障礙
大型動脈瘤破裂或嚴重壓迫腦組織可能導(dǎo)致意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷?;颊呖赡軐Υ碳し磻?yīng)遲鈍或完全無反應(yīng)。意識障礙提示病情危重,需立即就醫(yī)。
對于疑似顱內(nèi)動脈瘤癥狀的患者,建議立即就醫(yī)進行頭部CT或腦血管造影檢查。日常生活中應(yīng)控制高血壓、避免劇烈運動和精神緊張,戒煙限酒,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腦血管異常。一旦確診顱內(nèi)動脈瘤,應(yīng)在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇保守觀察、血管內(nèi)介入治療或開顱手術(shù)等治療方案。