消化吸收不好可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞等癥狀。消化吸收功能異?？赡芘c胃腸疾病、胰腺功能不全、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)等因素有關(guān)。

1、腹脹

腹脹是消化吸收不良的常見(jiàn)表現(xiàn)，多因食物在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣導(dǎo)致。胃腸蠕動(dòng)減慢或腸道菌群失衡時(shí)，未充分消化的碳水化合物被細(xì)菌分解產(chǎn)生大量氣體，引起腹部脹滿(mǎn)感。伴隨癥狀可能包括打嗝、排氣增多。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、腹瀉

脂肪瀉或水樣便提示營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，常見(jiàn)于胰腺外分泌功能不足或乳糜瀉患者。未消化的脂肪刺激腸道分泌水分，導(dǎo)致大便次數(shù)增多、糞便松散油膩。長(zhǎng)期腹瀉可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需排查乳糖酶缺乏癥等病因，急性期可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

3、體重下降

持續(xù)性的體重減輕反映熱量與營(yíng)養(yǎng)素吸收不足，可能伴隨肌肉萎縮。慢性胰腺炎、克羅恩病等疾病導(dǎo)致消化酶分泌減少或腸道吸收面積受損時(shí)，蛋白質(zhì)和脂肪吸收率顯著降低。需進(jìn)行糞便脂肪定量檢測(cè)，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊輔助消化。

4、營(yíng)養(yǎng)不良

表現(xiàn)為貧血、水腫、皮膚干燥等，與鐵、維生素B12、脂溶性維生素吸收障礙相關(guān)。胃大部切除術(shù)后患者易出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血，乳糜瀉患者常合并缺鐵性貧血。確診后需針對(duì)性補(bǔ)充硫酸亞鐵片、維生素AD軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)素。

5、疲勞

能量代謝障礙引發(fā)的持續(xù)性倦怠感，與碳水化合物吸收不良導(dǎo)致的供能不足有關(guān)。糖尿病患者合并自主神經(jīng)病變時(shí)可能出現(xiàn)胃輕癱，進(jìn)一步影響消化功能。建議少食多餐，選擇低升糖指數(shù)食物，嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。

改善消化吸收功能需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日進(jìn)食5-6次小份量餐食，充分咀嚼食物。優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等易消化的烹飪方式，避免油炸及辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品，維持腸道菌群平衡。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡、腹部超聲等檢查明確病因。