坐著時(shí)腰部疼痛而站立時(shí)無痛感，可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出或不良坐姿等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免久坐并加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
腰肌勞損是常見誘因，長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛感。站立時(shí)肌肉負(fù)荷減輕，疼痛可能緩解。這類情況可通過熱敷、按摩緩解，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤突出早期也可能表現(xiàn)為體位相關(guān)性疼痛，久坐時(shí)椎間盤壓力增大，髓核后突壓迫神經(jīng)根，站立時(shí)壓力減輕癥狀緩解。伴隨下肢麻木時(shí)需完善磁共振檢查，輕癥可用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊治療。辦公椅支撐不足或駝背坐姿會(huì)改變腰椎生理曲度，導(dǎo)致韌帶異常牽拉，建議使用符合人體工學(xué)的腰靠，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
日常應(yīng)避免單次久坐超過1小時(shí)，可進(jìn)行小燕飛、臀橋等強(qiáng)化腰背肌的鍛煉。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減少腰椎壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢放射痛、大小便異常，需立即就診排除馬尾綜合征等急癥。