耳結(jié)通常指外耳道耵聹栓塞,可通過(guò)耳道瘙癢、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、耳鳴或耳痛等癥狀初步判斷,確診需由醫(yī)生通過(guò)耳鏡檢查。
耳道瘙癢是耵聹栓塞的早期表現(xiàn),由于耵聹刺激外耳道皮膚引起。若未及時(shí)清理,耵聹逐漸堆積可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,表現(xiàn)為聽(tīng)聲音模糊或需要調(diào)高音量。當(dāng)耵聹完全堵塞耳道時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯耳悶脹感,類似游泳后耳朵進(jìn)水的感覺(jué)。部分患者可能因耵聹壓迫鼓膜產(chǎn)生低頻耳鳴,或在掏耳時(shí)因耵聹移動(dòng)引發(fā)短暫銳痛。這些癥狀在洗頭洗澡后可能加重,因水浸軟耵聹導(dǎo)致體積膨脹。
需要區(qū)分的是,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈耳痛伴流膿,可能合并外耳道炎而非單純耵聹栓塞。兒童表達(dá)能力有限時(shí)可能表現(xiàn)為頻繁抓耳、搖頭或?qū)魡痉磻?yīng)遲鈍。老年人助聽(tīng)器使用者更易發(fā)生耵聹堆積,因其妨礙耵聹自然排出。糖尿病患者出現(xiàn)耳道不適時(shí)需特別警惕感染風(fēng)險(xiǎn),不應(yīng)自行掏耳。
懷疑耵聹栓塞時(shí)應(yīng)避免用棉簽或挖耳勺自行處理,以免將耵聹推向深處或損傷耳道??蓢L試用溫?zé)崦矸蠖獛椭浕袈?,但禁止向耳?nèi)灌水或滴入未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的液體。游泳或洗頭時(shí)建議使用防水耳塞,油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月可到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理。若出現(xiàn)眩暈、面癱等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),可能提示并發(fā)癥發(fā)生。日常保持外耳道干燥清潔,但無(wú)須過(guò)度清理,耵聹具有保護(hù)耳道皮膚和抗菌作用。