長耳結(jié)通常由耵聹腺分泌過多、外耳道狹窄、炎癥刺激、異物存留或不當(dāng)挖耳習(xí)慣等原因引起,主要表現(xiàn)為耳道內(nèi)硬塊堵塞感、聽力下降或耳悶脹感。
1、耵聹腺分泌過多
外耳道耵聹腺分泌旺盛時(shí),油脂性耵聹易與脫落上皮結(jié)合形成硬塊。這種情況與遺傳體質(zhì)或環(huán)境濕度有關(guān),可通過定期用生理鹽水軟化清理預(yù)防,避免使用尖銳物品掏耳。
2、外耳道狹窄
先天性外耳道狹窄或外傷后瘢痕形成會(huì)導(dǎo)致耵聹排出受阻。此類患者需每3-6個(gè)月到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理,必要時(shí)行外耳道成形術(shù)改善通道。
3、炎癥刺激
外耳道炎或中耳炎發(fā)作時(shí),炎性分泌物會(huì)與耵聹混合固化。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液控制感染,慢性反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。
4、異物存留
棉簽纖維、頭發(fā)等異物進(jìn)入耳道后可能成為耵聹凝結(jié)的核心。出現(xiàn)耳部異物感時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)取出,不可自行掏挖以免將異物推向深處損傷鼓膜。
5、不當(dāng)挖耳習(xí)慣
頻繁使用挖耳勺或棉簽會(huì)刺激耵聹腺分泌,同時(shí)將耳垢推向外耳道深部形成栓塞。建議改用溫水沖洗清潔,若已形成硬結(jié)需使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗。
日常應(yīng)避免過度清潔外耳道,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。油性耵聹體質(zhì)者可每季度使用專業(yè)耵聹溶解劑維護(hù),出現(xiàn)耳鳴、眩暈等伴隨癥狀提示可能繼發(fā)感染或鼓膜受壓,需立即就醫(yī)處理。兒童及老年人因耳道自潔功能較弱,家長或照護(hù)者應(yīng)定期觀察其耳道健康狀況。