牙齒爛掉了一半可通過(guò)樹(shù)脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙后種植等方式治療。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、酸蝕癥、磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
1、樹(shù)脂充填
適用于齲壞未累及牙髓的中度缺損。清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹(shù)脂材料分層充填,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。操作時(shí)間短且保留更多健康牙體組織,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏或變色。
2、嵌體修復(fù)
針對(duì)大面積缺損但牙髓健康的情況。通過(guò)數(shù)字化掃描制作陶瓷或金屬嵌體,粘接后耐磨性和密合度優(yōu)于直接充填。嵌體修復(fù)需要磨除少量健康牙體,適合后牙咬合面缺損修復(fù)。
3、全冠修復(fù)
適用于缺損達(dá)牙體三分之二以上的嚴(yán)重齲壞。將患牙磨小后套上全瓷或金屬烤瓷冠,能完全包裹剩余牙體防止折裂。需注意修復(fù)前需確保無(wú)根尖炎癥,必要時(shí)先行根管治療。
4、根管治療
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需先進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓并消毒根管后充填,最后用樁核冠修復(fù)缺損。該方式能保留患牙但治療周期較長(zhǎng),需2-4次就診完成。
5、拔牙后種植
針對(duì)無(wú)法保留的殘根殘冠,拔除后3-6個(gè)月進(jìn)行種植修復(fù)。種植體與骨組織結(jié)合后安裝基臺(tái)和牙冠,恢復(fù)功能和美觀度。需評(píng)估骨量條件,骨量不足時(shí)需先行骨增量手術(shù)。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用患牙咬硬物。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理。修復(fù)后出現(xiàn)疼痛或松動(dòng)需及時(shí)復(fù)診,避免繼發(fā)齲或修復(fù)體脫落。夜間磨牙患者建議佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體。